Resolución

Cambian las prepagas: el trámite que sí o sí deben hacer para mantener la cobertura en febrero

Desde ahora, el Gobierno ordenó una restructuración de las empresas de medicina privada y las obras sociales. ¿Cómo impactará en los beneficiarios?

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A través de la Resolución 1/2025, el Ministerio de Salud llevó adelante una reestructuración del sistema de aportes a las empresas de medicina prepaga y obras sociales, con el objetivo de generar una mayor transparencia para los beneficiarios. 

A partir de ahora, los aportes de los afiliados llegarán de manera directa a las prepagas sin necesidad de una triangulación previa. ¿Cómo impactará esto en los titulares y cuáles trámites deben realizar?

Los cambios en las prepagas y obras sociales en 2025


Anteriormente, los afiliados tenían una obra social designada apenas ingresaban en un trabajo en relación de dependencia. 

En este marco, se desarrollaba un circuito en donde el empleador depositaba los aportes al fisco, estos hacia las obras sociales y de ahí se dirigían hacia las empresas de medicina prepaga. Allí, las segundas retenían de un 3 a un 10% de los aportes.

El fin de eliminar esta triangulación es que se deje de abonar el costo de la intermediación y que el dinero vaya de manera directa, de acuerdo a la libre elección de los beneficiarios.

¿Qué trámite debo realizar para mantener la cobertura?


En el caso de querer permanecer en la prepaga, los afiliados no deberán realizar ningún trámite adicional. Desde febrero, los aportes pasarán a llegar de manera directa a las compañías privadas. 

En cambio, aquellos que quieran continuar con el sistema anterior tendrán 60 días para confirmar su decisión a través del trámite "Voluntad de Permanencia en Obra Social". 

Cambios en las empresas de medicina prepagas.

Si una persona decide darse de baja de la Prepaga, podrá gestionar a través de la web "Opción de cambio", donde podrá elegir otra entidad, ya sea privada o pública, que comenzará a recibir sus aportes.

Medicamentos gratis del PAMI: los requisitos para mantener la cobertura en febrero


PAMI
estableció nuevos criterios socioeconómicos para determinar quién puede acceder o no a la cobertura del 100% en los medicamentos seleccionados. Entre ellos, se encuentra:

  • Tener ingresos que no superen el equivalente a 1,5 veces el salario mínimo.
  • No estar afiliado a una obra social o sistema de medicina prepaga.
  • Ser propietario únicamente de una vivienda.
  • No poseer bienes de lujo, como aeronaves o embarcaciones.
  • No tener vehículos con menos de 10 años de antigüedad.
  • No contar con activos societarios que reflejen capacidad económica elevada.

Vale destacar que, en el caso de contar con un Certificado Único de Discapacidad (CUP), estarán exentos de cumplir con estos requisitos. Solamente, los ingresos mensuales deberán ser menores a 3 haberes previsionales mínimos.

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  • AL

    andrea lamothe

    08/02/25

    Lo que me gustaría saber es si yo decido seguir triangulando que pasa?? No quiero quedarme sin obra social en caso que la prepaga por mi edad suba la cuota por las nubes...y después nadie te quiere aceptar, como con los monotributistas y terminas en el hospital publico. Hay que planificar hacia adelante...ya en 2024 fue muy dificil pagar la diferencia...

    Responder