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El Programa de Asistencia Médica Integral (PAMI) implementó modificaciones importantes para facilitar el acceso a medicamentos gratuitos a sus afiliados.
Estos nuevos requisitos tienen el fin de asegurar que el beneficio llegue a quienes realmente lo necesitan y prevenir el uso excesivo de medicamentos, según aseguró la entidad.
¿Quiénes pueden acceder a los medicamentos gratis del PAMI?
Para acceder a la cobertura total de medicamentos, los afiliados deben cumplir con los siguientes requisitos socioeconómicos:
- Tener ingresos menores a 1,5 haberes previsionales mínimos. Este límite se extiende hasta 3 haberes si conviven con una persona con Certificado Único de Discapacidad (CUD).
- No estar afiliado a un sistema de medicina prepaga.
- No poseer más de un inmueble.
- No tener vehículos de menos de 10 años de antigüedad.
- No ser dueño de bienes de lujo, como aeronaves o embarcaciones.
- No contar con activos societarios que indiquen solvencia económica.
Medicamentos: ¿cuáles son las excepciones para acceder a la cobertura total?
Para poder acceder, los beneficiarios deben cumplir con todos los requisitos anteriores. Sin embargo, existen excepciones para obtener los medicamentos gratuitos:
- Certificado Único de Discapacidad (CUD): quienes tengan un CUD a su nombre podrán recibir los medicamentos sin costo, sin importar si cumplen con los demás requisitos.
- Convivencia con titular de CUD: quienes convivan con una persona que tiene CUD, también podrán acceder a la cobertura total, siempre y cuando el ingreso mensual total del grupo familiar no supere los tres haberes previsionales mínimos.
Si el costo de los medicamentos es igual o mayor al 15% de los ingresos, es posible solicitar la cobertura al 100% a través de una vía de excepción, incluso si no cumples con los primeros dos requisitos.
¿Qué medicamentos están cubiertos al 100%?
El PAMI mantiene la cobertura total para medicamentos esenciales destinados al tratamiento de enfermedades graves como:
- Diabetes
- Cáncer
- VIH y Hepatitis B y C
- Trasplantes
- Hemofilia
- Artritis reumatoidea
- Enfermedades fibroquísticas
- Oftalmológicos intravítreos
- Osteoartritis
- Insuficiencia renal crónica e hiperparatiroidismo
- Trastornos hematopoyéticos
- Tratamientos de alta complejidad como obesidad extrema y oncología
Además, los medicamentos para enfermedades crónicas o graves reciben descuentos del 50% al 80%.
¿Cómo realizar el trámite para tener los medicamentos gratis?
El trámite puede realizarse online a través de la página web oficial de PAMI o de forma presencial en las agencias de la obra social. Puede hacerlo tanto el titular como su apoderado. Los pasos a seguir son:
- Ingresar al sitio web oficial de PAMI y elegir la opción "Trámites Web".
- Hacer clic en "Medicamentos sin cargo por subsidio social" y luego en "Iniciar este trámite".
- Completar los datos solicitados: número de afiliado, DNI y número de trámite del último DNI.
- Indicar si se es el afiliado titular o un familiar realizando el trámite.
- Confirmar que se cumplen con los requisitos mencionados.
- Responder las preguntas indicadas.
- Finalizar la carga de documentación y obtener el número de caso para consultar el estado del trámite.
