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El Programa de Atención Médica Integral (PAMI) emitió un nuevo comunicado en el que advirtió a sus afiliados no caer en los pagos indebidos, es decir, en los copagos exigidos por profesionales para brindar sus servicios médicos.
El Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados en una publicación oficial en sus redes sociales, explicó las prestaciones de la obra social para jubilados y pensionados no tiene costo adicional.
¿En qué trámites no le deben pedir un adicional al afiliado?
El comunicado busca defender los derechos de los jubilados y pensionados ante la práctica ilegal de algunos profesionales que piden un adicional al dar sus servicios.
- Recetas y órdenes médicas: No corresponde que te pidan dinero adicional para entregártelas.
- Atención médica y prácticas de salud: Nadie puede solicitarte ningún pago por estas prestaciones.
Canales para denunciar cobros indebidos en PAMI
Ante estas situaciones, el PAMI aseguró que los afiliados deben comunicarse con los canales oficiales o llamar al 138 PAMI Escucha y Responde. Además, tienen el sitio web oficial para gestionar de manera online: www.pami.org.ar. En la misma, tendrá la opción de “Reclamos” y “Evitar estafas”.
Es importante saber que los cobros indebidos a afiliados son prácticas ilegales y que se aplicarán sanciones a quienes incumplan las normas.
En este sentido, las denuncias son evaluadas por las áreas correspondientes y en el caso de comprobarse, el profesional será sancionado.
La obra social remarcó que todos sus servicios son gratuitos para los afiliados en busca de proteger los derechos de jubilados y pensionados.
Cabe destacar que ante esta anomalía o cualquier otra irregularidad que experimente en la utilización de la obra, el afiliado puede acceder a los canales de comunicación para realizar la correspondiente denuncia.
Los 5 productos gratis de PAMI: cómo pedirlos
Ese documento es la Orden Médica Electrónica (OME), emitida por cualquier médico de la cartilla de PAMI.
A través de este sistema, los beneficiarios pueden gestionar sin necesidad de desplazarse a las agencias oficiales. El médico la envía directamente al sistema y el afiliado solo tiene que esperar la entrega en su domicilio.
PAMI entrega cinco elementos sin costo que cubren higiene, movilidad y visión, gestionados mediante programas específicos y con trámites mayormente digitales. Son los siguientes:
- Colchón antiescaras: diseñado para personas con movilidad reducida o que pasan largas horas en cama, ayuda a prevenir úlceras por presión. Se solicita con Orden Médica Electrónica, aunque también se acepta DNI, orden médica manual y resumen de historia clínica si no se cuenta con OME.
- Inodoro portátil: pensado para afiliados con dificultades para desplazarse dentro del hogar. Se solicita con Orden Médica Electrónica, aunque también se acepta DNI, orden médica manual y resumen de historia clínica si no se cuenta con OME.
- Trapecio de cama: herramienta para facilitar el cambio de posición en cama y la atención domiciliaria. La gestión requiere la presentación de una Orden Médica Electrónica.
- Pañales: el programa de Higiénicos Absorbentes Descartables (HAD) se mantiene con la modalidad de entrega puerta a puerta. Este sistema evita que el afiliado o sus familiares deban cargar con paquetes grandes. La provisión es de 30, 60 y 90 unidades, según el nivel de incontinencia. Si el afiliado necesita más de 90 unidades, la solicitud será evaluada por Nivel Central de PAMI.
- Anteojos: el proceso comienza con la consulta al oftalmólogo de la cartilla. Una vez emitida la receta (que tiene una validez de 150 días) el jubilado puede acudir a cualquier óptica adherida. La obra social cubre de forma gratuita un par de lentes para ver de cerca y otro para ver de lejos, o un par de lentes bifocales por año prestacional. La cobertura es total e incluye tanto el armazón como los cristales.