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El período de inscripción abierta de Medicare 2026 comenzó este miércoles 15 de octubre de 2025 y se extenderá hasta el 7 de diciembre, una etapa clave para millones de beneficiarios que deberán revisar su cobertura médica, comparar opciones y ajustar beneficios antes de que entren en vigor los cambios el 1 de enero de 2026.
Durante este lapso, los afiliados podrán modificar su plan actual, cambiar a Medicare Advantage o ajustar su cobertura de medicamentos, según sus necesidades de atención médica y presupuesto.
Alerta Medicare: suben las primas y deducibles, pero bajan los medicamentos
Para el nuevo ciclo, el gobierno federal anticipa aumentos significativos en algunos costos del programa. La prima mensual de la Parte B de Medicare tendrá una suba proyectada del 11,6%, mientras que el deducible anual podría incrementarse cerca de 12%. Esto significa que, aunque mantengas tu plan actual, pagarás más por los mismos servicios médicos.
Sin embargo, hay una noticia positiva: las primas promedio de los planes de medicamentos (Parte D) se reducirán ligeramente, pasando de USD 38,31 en 2025 a unos USD 34,50 en 2026, lo que podría representar un alivio para quienes toman medicación de manera continua.
Llegan nuevos ajustes: menos aseguradoras y más recortes en los planes
Otra tendencia prevista para 2026 es la reorganización del mercado de Medicare Advantage (MA). Varias aseguradoras privadas planean reducir su presencia en ciertos estados o ajustar sus redes de proveedores, lo que podría limitar el acceso a algunos médicos o cambiar los beneficios adicionales.
Por eso, los expertos recomiendan leer con atención el "Aviso Anual de Cambios" (ANOC), documento que cada beneficiario recibe en septiembre, donde se explican las modificaciones en costos, cobertura y farmacias que aplicarán a partir del próximo año.
Medicare.gov mejora su buscador de planes
Con el nuevo ciclo, el sitio oficial Medicare.gov incorporará herramientas más inteligentes en su buscador Plan Finder. Entre las mejoras destacan filtros avanzados para identificar planes que aceptan tus médicos actuales, y estimadores de costos de medicamentos basados en tu farmacia local.
Estas actualizaciones, apoyadas por inteligencia artificial, facilitarán comparar opciones de forma más clara y personalizada, sin depender únicamente del nombre del plan.
Segunda oportunidad para cambiar de plan
Si eliges un plan y luego cambias de opinión, habrá una segunda ventana de inscripción conocida como Periodo de Inscripción para Medicare Advantage (MA OEP).
Este período se extenderá del 1 de enero al 31 de marzo de 2026 y permitirá hacer un único cambio de plan o regresar al Medicare original, incluyendo la posibilidad de sumar un plan de medicamentos independiente.
Qué deben tener en cuenta los beneficiarios
Quienes no cuenten con seguro suplementario (Medigap) deben recordar que las reglas para cambiar de póliza dependen del estado y del momento en que se unieron al plan original. Además, los beneficiarios con ingresos altos estarán sujetos a recargos adicionales conocidos como IRMAA (Income-Related Monthly Adjustment Amount), los cuales también podrían aumentar el próximo año.
Durante esta etapa, se recomienda revisar la lista de medicamentos, médicos de cabecera y especialistas frecuentes, y conservar toda la correspondencia oficial: el ANOC, el "Evidence of Coverage" y cualquier notificación enviada por el plan actual.
Si no realizas ningún cambio durante el período de inscripción abierta, mantendrás tu cobertura actual, pero también aceptarás los aumentos o modificaciones que entren en vigor para 2026.