Estados Unidos acaba de frenar de manera inesperada cualquier ampliación o flexibilización en los programas de salud pública Medicare y Medicaid. Una nueva legislación establece que todas las modificaciones previstas para facilitar el acceso a estos beneficios quedarán suspendidas hasta 2034.

Según las autoridades, este bloqueo busca reforzar los controles, combatir posibles fraudes y preservar los fondos destinados a la salud. Sin embargo, la medida posterga cualquier posibilidad de expansión en el acceso a estos programas federales para millones de personas en todo el país.

¿Qué implica el bloqueo de cambios en los programas de salud pública?

La nueva normativa establece una moratoria inmediata para la implementación de reglas relacionadas con la elegibilidad y los procesos de inscripción:

• No podrán implementarse nuevas reglas de elegibilidad ni procesos que faciliten la inscripción para estos programas hasta al menos el 30 de septiembre de 2034.

• Quedan suspendidas todas las reformas y ampliaciones publicadas en 2023 y 2024, que buscaban flexibilizar los requisitos y aumentar la cobertura para distintos sectores.

• El alcance es nacional y afecta tanto a nuevos solicitantes como a quienes ya estaban en proceso de acceder a estos beneficios.

¿Cuáles son los programas afectados?

• Medicare Savings Programs: ayuda para cubrir gastos de Medicare.

• Medicaid: seguro de salud para personas y familias de bajos ingresos.

• CHIP: cobertura médica para niños.

• Basic Health Program: alternativa para adultos de recursos limitados.

¿A quiénes impacta esta moratoria y qué opciones quedan?

El efecto principal recae sobre personas mayores, familias de bajos recursos, niños y quienes esperaban acceder a una cobertura más amplia bajo nuevas reglas.

Aquellos que confiaban en reformas recientes para obtener o mejorar sus beneficios ahora deberán ajustarse a los criterios que estaban vigentes antes de las reformas publicadas en 2023 y 2024.

Con el nuevo escenario legal:

• Solo es posible inscribirse bajo los requisitos anteriores, sin acceso a las flexibilizaciones o ampliaciones que se habían planteado para los próximos años.

• Quienes ya cuentan con cobertura no la perderán, pero tampoco podrán acceder a mejoras ni a beneficios extra hasta que se levante la moratoria.

• No hay excepciones previstas: la suspensión es total y solo podrá revertirse si el Congreso aprueba una nueva ley antes de 2034