Martes  02 de Diciembre de 2003

América latina frente a los desafíos del SIDA y los sistemas de salud

En América latina y el Caribe, 1,9 millones de personas vive con el VIH/SIDA, el doble que en Estados Unidos y Canadá. Cerca de 600.000 ya han muerto, mientras que una de cada 20 personas entre 15 y 49 años tiene el virus. En ciertas regiones del Caribe, el HIV/SIDA es la principal causa de muerte entre los hombres menores de 45 años y el nivel de infección del virus entre los adultos ocupa el segundo lugar después de África. En México, una importante proporción de hombres que regresan después de trabajar en Estados Unidos infectan a sus parejas.

Controlar y prevenir esta epidemia es, sin duda, el gran desafío. Y para ello es necesario contar con sistemas de salud eficientes.

América latina ha logrado enormes avances en materia de salud. Desde 1950, la esperanza de vida promedio ha aumentado 20 años y se acerca a los 72 años. Y desde 1980, la mortalidad infantil ha disminuido de 37 por cada mil nacidos vivos a 25 por cada mil. Esto refleja importantes cambios, como una mejor salud pública y mejor acceso a los servicios básicos. Para dar algunos ejemplos, hoy casi 80% de la población tiene acceso a servicios sanitarios, y la tasa de vacunación contra el sarampión aumentó del 48% en 1980 al 93% en 2000

Sin embargo, los actuales desafíos son complejos y se ven agravados por los altos niveles de desigualdad en la región, los cuales se traducen en una enorme injusticia en materia de salud. En México, por ejemplo, la tasa de mortalidad infantil entre los pueblos indígenas supera en un 70% al promedio nacional. Y los brasileños de ascendencia africana mueren siete años antes que los brasileños de ascendencia europea.

Asimismo, están los problemas emergentes. Mientras que algunos habitantes de la región aún carecen de protección básica contra enfermedades que se pueden prevenir o se ven amenazados por condiciones como la malaria o el dengue, otros adolecen cada vez más de problemas de salud asociados con el envejecimiento de la población, la urbanización y los cambios en los estilos de vida. En el año 2000, las enfermedades no contagiosas (como el cáncer y las enfermedades cardíacas), junto con las lesiones, eran responsables de más del 60% de las muertes y de acuerdo con las proyecciones, sobrepasarán el 75% en el 2020. Estos desafíos exigen nuevas y decididas estrategias para alertar a los ciudadanos y a las autoridades responsables en relación con factores de riesgo tales como la dieta, el tabaquismo, el alcoholismo, los hábitos de conducción y la contaminación ambiental.

Sin embargo, los sistemas de salud de la región se encuentran bajo presión. El nivel de gasto relativamente alto en salud (entre 7 y 12% del PIB), cifra comparable a la de los países desarrollados, no siempre ha tenido resultados equivalentes. Esto se debe a que las instituciones y los canales de financiamiento están a menudo demasiado fragmentados y son ineficientes, por lo cual los ciudadanos se quejan de tener que pagar tres veces por la prestación de salud: el impuesto para fines de seguridad social, la tributación general, y los pagos por la consulta.

Ni la lucha contra el HIV/

SIDA ni los demás desafíos antes mencionados se prestan a soluciones mágicas ni a recetas únicas. Pero existen sociedades pioneras en cuanto a la innovación de sus gestiones y sus resultados podrían ayudarnos a encontrar la forma de avanzar.

Brasil mantiene el liderazgo en la lucha contra el HIV/SIDA gracias a su trabajo con la sociedad civil en campañas para romper tabúes y crear conciencia sobre los factores de riesgo.

Algunos países están intentando realizar amplias reformas institucionales con objeto de mejorar la eficacia y los resultados. Una tendencia importante en este sentido es la descentralización en la prestación de los servicios. En efecto, las reformas emprendidas en Colombia y la República Dominicana pretenden hacer que el financiamiento siga cada vez más al ciudadano en lugar de al proveedor.

Como lo muestra el caso del HIV/SIDA en países como Brasil, las naciones latinoamericanas han logrado importantes avances en materia de salud, pero hay necesidad de mejorar el uso de recursos.

Shopping

MONEDAS Compra Venta
DÓLAR B. NACIÓN0,000074,750079,7500
DÓLAR BLUE-0,6897140,0000144,0000
DÓLAR CDO C/LIQ1,6618-145,7547
EURO0,735689,322789,3573
REAL0,200313,452013,4571
BITCOIN0,568410.747,250010.750,2400
TASAS Varia. Ultimo
BADLAR PRIV. Pr. ARS0,000029,5625
C.MONEY PRIV 1RA 1D-12,820517,0000
C.MONEY PRIV 1RA 7D-12,195118,0000
LIBOR0,05311,0546
PLAZO FIJO0,000029,0000
PRESTAMO 1RA $ 30D-0,662861,4500
TNA 7 DIAS-0,302846,0900
BONOS Varia. Último Cierre Día Anterior
BODEN 20150,00001.424,501.424,50
BOGAR 20180,00009,829,82
BONAR X0,00001.585,501.585,50
CUPÓN PBI EN DÓLARES (LEY NY)0,000085,0085,00
CUPÓN PBI EN PESOS1,11111,821,80
DISC USD NY0,000061,1061,10
GLOBAL 20170,00001.676,001.676,00
BOLSAS Varia. Puntos
MERVAL-0,068042.077,9100
BOVESPA0,180094.666,3700
DOW JONES-0,610027.584,0600
S&P 500 INDEX-0,29963.351,6000
NASDAQ-0,240011.117,5250
FTSE 1001,10007.273,4700
NIKKEI-0,580021.803,9500
COMMODITIES Varia. Último Cierre Día Anterior
SOJA CHICAGO-0,7779363,2116366,0592
TRIGO CHICAGO-0,2726201,6311202,1823
MAIZ CHICAGO-1,4315142,3171144,3840
SOJA ROSARIO0,0000281,5000281,5000
PETROLEO BRENT-2,828241,230042,4300
PETROLEO WTI-3,275939,270040,6000
ORO0,53931.882,90001.872,8000

OpenGolf Newsletter

Anotate y recibí el resumen semanal del mundo del golf.

OpenGolf
Revista Infotechnology